---
title: "إعداد مسودة GPCCMP بالكاتب الطبي بالذكاء الاصطناعي — Hanah"
description: "حلّت GPCCMP محل GPMP و TCA في ١ يوليو ٢٠٢٥. ما الذي يجب أن تتضمنه الخطة المكتوبة، وكيف يُعِدّ الكاتب الطبي بالذكاء الاصطناعي مسودتها من الاستشارة، وما الذي تراجعونه أولًا."
source: https://hanah.health/ar/blog/gpccmp-ai-scribe/
---

1.  [الرئيسية](https://hanah.health/ar/)
2.  [المدونة](https://hanah.health/ar/blog/)
3.  [للأطباء العامين](https://hanah.health/ar/blog/gps/)
4.  كيف تُعِدّون مسودة خطة الطبيب العام لإدارة الحالات المزمنة (GPCCMP) بكاتب طبي ذكي؟

مقال [للأطباء العامين](https://hanah.health/ar/blog/gps/)

# كيف تُعِدّون مسودة خطة الطبيب العام لإدارة الحالات المزمنة (GPCCMP) بكاتب طبي ذكي؟

بقلم [Aaya](https://hanah.health/ar/blog/authors/aaya/) · ٩ دقائق للقراءة  
نُشر في ١٢ سبتمبر ٢٠٢٦ · حُدِّث في ١٥ أكتوبر ٢٠٢٦

## أبرز النقاط

-   استخدموا في قالب GPCCMP عناوين تغطي متطلبات الخطة المكتوبة الواردة في الإرشادات الرسمية المرتبطة.
-   اذكروا أثناء الاستشارة احتياجات المريض، والأهداف المتفق عليها، والإجراءات، والعلاج، والإحالات، والموافقة، وترتيبات المراجعة.
-   يُعِدّ الكاتب الطبي مسودة الخطة، ويراجع الطبيب العام محتواها ويبقى مسؤولًا عن القرارات السريرية والمطالبة.
-   الموافقة على الكاتب الطبي والموافقة على خطة الرعاية أمران منفصلان يجب توثيق كل منهما.

**الإجابة المختصرة:** احصلوا على موافقة المريض على استخدام الكاتب الطبي، ثم أجروا استشارة التخطيط كما تفعلون عادةً. استخدموا قالبًا تطابق عناوينه ما يشترط MBS (جدول مزايا Medicare) أن تصفه خطة الطبيب العام لإدارة الحالات المزمنة (GPCCMP)، وانطقوا بالعناصر الأساسية بصوت مسموع ليلتقطها الكاتب الطبي. وقبل أن تعرضوا على المريض نسخة وتضيفوها إلى سجله، راجعوا المسودة مقابل المتطلبات. يكتب الكاتب الطبي المسودة الأولى، أما الخطة والمطالبة فتبقيان مسؤوليتكم.

هذا المقال للأطباء العامين في أستراليا. وقواعد MBS مرتبطة بمصادرها الرسمية، وتستحق القراءة كاملة.

## ما الذي تغيّر في ١ يوليو ٢٠٢٥؟

اعتبارًا من ١ يوليو ٢٠٢٥، حلّت خطة واحدة هي GPCCMP محل خطط الطبيب العام لإدارة الحالة (GPMP) وترتيبات الرعاية الجماعية (TCA). وبحسب [نشرة MBS عن بنود GPCCMP](https://www.mbsonline.gov.au/internet/mbsonline/publishing.nsf/650f3eec0dfb990fca25692100069854/35bc9280594efa33ca258c9200126149/$FILE/PDF%20Version%20-%20Upcoming%20Changes%20to%20Chronic%20Disease%20Management%20Framework%20-%20GPCCMPs.pdf):

-   **البنود.** يُعِدّ الطبيب العام الخطة بالبند ٩٦٥ (حضوريًا) أو ٩٢٠٢٩ (عبر الفيديو)، ويراجعها بالبند ٩٦٧ أو ٩٢٠٣٠. ويستخدم الممارسون الطبيون المحدَّدون البنود ٣٩٢ و٩٢٠٦٠ و٣٩٣ و٩٢٠٦١.
-   **لا خطوة تعاون بعد الآن.** لم تعودوا بحاجة إلى استشارة مقدّمَي خدمة آخرَين. تُحيلون مباشرة، وأصبحت إحالات المهن الصحية المساندة رسائل بدلًا من النموذج القديم.
-   **أين يحصل عليها المريض.** يجب أن يحصل المرضى المسجَّلون في MyMedicare على خدمات GPCCMP من العيادة المسجَّلين فيها. ويحصل عليها غيرهم من طبيبهم العام المعتاد.
-   **عدد المرات.** يمكن إعداد خطة كل ١٢ شهرًا ومراجعتها كل ٣ أشهر، إذا كان ذلك مناسبًا سريريًا. ولا تنتهي صلاحية الخطط، لكن المريض يحتاج إلى خطة أُعِدّت أو رُوجعت خلال الأشهر الثمانية عشر السابقة ليواصل الحصول على خدمات المهن الصحية المساندة بموجبها.
-   **ليس في يوم الاستشارة نفسه.** لا يمكن المطالبة ببنود GPCCMP مع بنود الزيارات العامة في اليوم نفسه.

يمكن للمرضى الذين لديهم GPMP أو TCA أُعِدّت قبل ١ يوليو ٢٠٢٥ مواصلة استخدام الخدمات بموجبها حتى ٣٠ يونيو ٢٠٢٧ ([نشرة المرحلة الانتقالية](https://www.mbsonline.gov.au/internet/mbsonline/publishing.nsf/650f3eec0dfb990fca25692100069854/35bc9280594efa33ca258c9200126149/$FILE/PDF%20Version%20-%20Upcoming%20Changes%20to%20Chronic%20Disease%20Management%20MBS%20Items%20%E2%80%93%20Transition%20Arrangements%20for%20Existing%20Patients.PDF)). وتحتفظ Services Australia بـ [قواعد الفوترة](https://www.servicesaustralia.gov.au/mbs-billing-rules-for-gp-chronic-condition-management-plans) الحالية.

## ما الذي يجب أن تتضمنه الخطة المكتوبة؟

تعرّف النشرة إعداد GPCCMP بأنه كتابة خطة تصف:

1.  الحالة أو الحالات المزمنة لدى المريض واحتياجات الرعاية الصحية المرتبطة بها
2.  الأهداف الصحية وأهداف نمط الحياة، التي توضع مع المريض عبر اتخاذ القرار المشترك
3.  الإجراءات التي سيتخذها المريض
4.  العلاج والخدمات التي يُرجَّح أن يحتاجها المريض
5.  إذا كانت الرعاية متعددة التخصصات مفيدة، الخدمات التي ستُحيلونه إليها والغرض من كل منها
6.  كيف ومتى ستُراجَع الخطة.

يجب أن تشمل العملية أيضًا تسجيل موافقة المريض على الخطة وقبوله بها، وعرض نسخة على المريض (وعلى مقدّم الرعاية له، حين يكون ذلك مناسبًا ويوافق المريض)، وإضافة نسخة إلى سجله الطبي. وإذا كنتم تُحيلون إلى أعضاء فريق متعدد التخصصات، فتحتاجون إلى موافقة المريض على مشاركة الأجزاء ذات الصلة من الخطة معهم.

## أين يساعد الكاتب الطبي بالذكاء الاصطناعي، وأين لا يساعد؟

يُجيد الكاتب الطبي التقاط ما قيل: الأهداف بكلمات المريض، والإجراءات التي وافق عليها، والخدمات التي ناقشتموها، والإطار الزمني للمراجعة الذي ذكرتموه. وهذا معظم ما يُكتب في الخطة.

لا يستطيع أن يحدد ما إذا كان المريض مؤهلًا، أو مسجَّلًا في MyMedicare لدى عيادتكم، أو ما إذا كانت الخطة مناسبة سريريًا الآن. ولن يعرف نتيجة HbA1c الظاهرة على شاشتكم ما لم يقلها أحد بصوت مسموع. و[تنصح RACGP](https://www.racgp.org.au/running-a-practice/technology/artificial-intelligence-ai/artificial-intelligence-ai-scribes) (الكلية الملكية الأسترالية للأطباء العامين) بعدم الاعتماد على الكاتب الطبي بالذكاء الاصطناعي في تقرير ما إذا كانت متطلبات MBS قد استُوفيت. ولا تقترح Hanah أرقام البنود إطلاقًا.

## كيف تُعِدّون القالب؟

اجعلوا العناوين مطابقة لعناصر MBS، كي يظهر أي عنصر ناقص في صورة قسم فارغ. إليكم بنية يمكنكم استخدامها مع أي أداة:

```
## Chronic conditions and health care needs
One line per condition, with the needs discussed for each.

## Goals
Health and lifestyle goals agreed with the patient, in their words where possible.

## What the patient will do
Actions the patient agreed to take, one per line.

## Treatment and services
Treatments and services the patient is likely to need.

## Referrals
Each service the patient is being referred to, and its purpose. Leave out if none.

## Consent
The patient's agreement to the plan, and whether they consent to relevant
parts being shared with the providers above. Record only what was said.

## Review
When and how the plan will be reviewed.
```

في Hanah، تُعِدّون ذلك بجعل كل عنوان نصًا ثابتًا يُعاد كما كتبتموه، وتحته خانة للتعبئة تحمل التعليمات. وإذا لم يُناقَش أمر ما، تُسقط Hanah الخانة بدلًا من التخمين. والقسم الفارغ للموافقة أو المراجعة إشارة لكم لتصحيحه قبل الاعتماد. وتتضمن المكتبة الأولية للطبيب العام قالبًا لخطة الرعاية. اضبطوا عناوينه على العناصر المذكورة أعلاه، وستغطيها كل خطة تُعِدّونها.

## ماذا تقولون أثناء استشارة التخطيط؟

لا يستطيع الكاتب الطبي أن يُعِدّ إلا ما يسمعه. وقرب نهاية الاستشارة، يؤدي التلخيص الشفهي معظم العمل.

**مثال توضيحي** (المريضة متخيَّلة). ماريا، ٥٨ عامًا، مصابة بالسكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم. ويختم طبيبها العام استشارة التخطيط على هذا النحو:

> «إذن، لنلخّص. تريدين خفض HbA1c إلى ٥٣ أو أقل، والمشي إلى المتاجر والعودة دون توقف. ستمشين عشرين دقيقة في معظم الأيام وتفحصين قدميك كل مساء. سأحيلك إلى أخصائي تغذية لمراجعة وجباتك، وإلى أخصائي علاج القدم لتقييم قدميك. هل توافقين على أن أرسل إليهما الأجزاء ذات الصلة من هذه الخطة؟ جيد. سنراجعها بعد ثلاثة أشهر».

يعطي هذا التلخيص المسودة أهدافها، وإجراءات المريضة، والإحالات، والموافقة، والمراجعة. ويأتي قسم الحالات من بقية الاستشارة. ولو نسي الطبيب العام السؤال عن المشاركة، لعاد قسم الموافقة دونها، وهو أمر يسهل اكتشافه.

## ما الذي تراجعونه قبل اعتمادها؟

اقرؤوا المسودة مقابل المتطلبات، لا بحثًا عن الأخطاء الإملائية فقط.

| عنصر المراجعة | ما الذي تبحثون عنه |
| --- | --- |
| الحالات والاحتياجات | ذكر كل حالة تغطيها الخطة، مع احتياجاتها |
| الأهداف | أهداف المريض، متفق عليها معه لا مفروضة عليه |
| إجراءات المريض | أمور محددة سيفعلها المريض |
| العلاج والخدمات | ما يُرجَّح أن يحتاجه، بما في ذلك الخدمات خارج MBS |
| الإحالات | كل خدمة مع الغرض منها |
| الموافقة | القبول بالخطة، والموافقة على المشاركة مع الفريق |
| المراجعة | إطار زمني مقترح |
| الدقة | أسماء الأدوية وجرعاتها والجهة، وفصل التاريخ المرضي عن المشكلات الحالية |

يأتي الصف الأخير من قائمة RACGP لأخطاء الكاتب الطبي الشائعة: سوء سماع أسماء الأدوية أو الحالات، والخلط بين الأعراض السابقة والحالية.

## كيف تعمل الإحالات ضمن الخطة؟

أصبحت الإحالات إلى خدمات المهن الصحية المساندة رسائل. وتحدد [نشرة MBS عن الإحالات](https://www.mbsonline.gov.au/internet/mbsonline/publishing.nsf/650f3eec0dfb990fca25692100069854/35bc9280594efa33ca258c9200126149/$FILE/PDF%20Version%20-%20Upcoming%20Changes%20to%20Chronic%20Disease%20Management%20Framework%20%E2%80%93%20Referral%20Arrangements%20for%20Allied%20Health%20Services.PDF) الحد الأدنى: يجب أن تكون الإحالة مكتوبة، وموقّعة (والتوقيع الإلكتروني مقبول)، ومؤرّخة. ويجب أن تتضمن اسمكم وعنوان عيادتكم أو رقم مقدّم الخدمة لديكم، وأن توضّح سبب الإحالة، مع المعلومات التي يحتاجها مقدّم الخدمة عن حالة المريض. وتبقى إحالات المهن الصحية المساندة ضمن الخطة سارية لمدة ١٨ شهرًا من الخدمة الأولى ما لم تذكروا غير ذلك. ولا يلزم أن تسمّي مقدّم خدمة أو تحدد عدد الخدمات.

في Hanah، رسالة الإحالة قالب كأي قالب آخر. يُملأ تاريخ اليوم واسمكم واسم العيادة واسم المريض تلقائيًا. اكتبوا رقم مقدّم الخدمة وعنوان العيادة في القالب نصًا ثابتًا، وسيظهران في كل رسالة. والتوقيع متروك لكم.

## كيف تجري مراجعة GPCCMP؟

المراجعة (٩٦٧ أو ٩٢٠٣٠) تعني مناقشة التقدّم نحو أهداف الخطة وتوثيقه، وما إذا كانت الخطة تحتاج إلى تحديث، مع مراعاة ما إذا كانت الأهداف لا تزال مناسبة وما أبلغ عنه بقية الفريق. وتُحدَّث ترتيبات المراجعة، ويوافق المريض على التغييرات، وتُعرض عليه نسخة، وتُضاف نسخة إلى سجله.

تساعد Hanah بطريقتين. حين تُعِدّون القالب نفسه للمريض نفسه مرة أخرى، تستخدم أحدث نسخة سابقة دليلًا على البنية وعلى ما جرت متابعته في المرة السابقة. وتبقى الحقائق السريرية في المسودة الجديدة مأخوذة من استشارة المراجعة وحدها. وإذا نوقشت الخطة على مدى أكثر من زيارة مسجَّلة، يمكن للمستند أن يستند إلى عدة زيارات معًا.

## كيف يحصل المريض على نسخته؟

يمكنكم إرسال الخطة النهائية إلى المريض بالبريد الإلكتروني من Hanah، إلى العنوان المسجَّل لديكم أو إلى عنوان تكتبونه. ولنسخة السجل الطبي للمريض، تعمل Hanah إلى جانب Best Practice أو MedicalDirector في متصفحكم، وتُنسخ الخطة النهائية إلى السجل مع الحفاظ على تنسيقها.

إضافة إلى ذلك، يمكن لـ Hanah الاحتفاظ بخطة رعاية مكتوبة للمريض. توجد هذه الخطة في تطبيقه وتستخدم لغة مبسّطة، مع شرح المصطلحات حيث تظهر. وهي مكمّلة لـ GPCCMP، وليست بديلًا عن النسخة التي يشترط MBS أن تعرضوها.

## الأسئلة الشائعة

**هل يمكن لممرض العيادة المساعدة في إعداد الخطة؟** نعم. تقول النشرة إن ممرض العيادة، أو ممارس صحة السكان الأصليين وسكان جزر مضيق توريس (Aboriginal and Torres Strait Islander Health Practitioner)، أو عامل صحة السكان الأصليين (Aboriginal Health Worker)، يمكنه المساعدة في إعداد GPCCMP أو مراجعتها. ويطالب الطبيب العام أو الممارس الطبي المحدَّد بالبند.

**هل أحتاج إلى موافقة المريض على الكاتب الطبي إضافة إلى موافقته على الخطة؟** نعم، فهما أمران منفصلان. تقول RACGP إن الموافقة على الكاتب الطبي بالذكاء الاصطناعي تُطلب في بداية كل استشارة، ويشترط MBS تسجيل الموافقة على الخطة نفسها.

**هل يوجد قالب إلزامي لـ GPCCMP؟** تذكر النشرة ما يجب أن تصفه الخطة، لكنها لا تحدد نموذجًا مطلوبًا. وتنسيق الخطة متروك لكم، ما دام يغطي كل عنصر.

لمشاهدة كيف تُعِدّ Hanah الخطط والإحالات والملاحظات من الاستشارة، اطّلعوا على [منصة Hanah للأطباء العامين](https://hanah.health/ar/gps/) أو احجزوا عرضًا توضيحيًا أدناه.

## المصادر المذكورة في هذا المقال

-   [نشرة MBS عن بنود GPCCMP](https://www.mbsonline.gov.au/internet/mbsonline/publishing.nsf/650f3eec0dfb990fca25692100069854/35bc9280594efa33ca258c9200126149/$FILE/PDF%20Version%20-%20Upcoming%20Changes%20to%20Chronic%20Disease%20Management%20Framework%20-%20GPCCMPs.pdf) — mbsonline.gov.au
-   [نشرة المرحلة الانتقالية](https://www.mbsonline.gov.au/internet/mbsonline/publishing.nsf/650f3eec0dfb990fca25692100069854/35bc9280594efa33ca258c9200126149/$FILE/PDF%20Version%20-%20Upcoming%20Changes%20to%20Chronic%20Disease%20Management%20MBS%20Items%20%E2%80%93%20Transition%20Arrangements%20for%20Existing%20Patients.PDF) — mbsonline.gov.au
-   [قواعد الفوترة](https://www.servicesaustralia.gov.au/mbs-billing-rules-for-gp-chronic-condition-management-plans) — servicesaustralia.gov.au
-   [تنصح RACGP](https://www.racgp.org.au/running-a-practice/technology/artificial-intelligence-ai/artificial-intelligence-ai-scribes) — racgp.org.au
-   [نشرة MBS عن الإحالات](https://www.mbsonline.gov.au/internet/mbsonline/publishing.nsf/650f3eec0dfb990fca25692100069854/35bc9280594efa33ca258c9200126149/$FILE/PDF%20Version%20-%20Upcoming%20Changes%20to%20Chronic%20Disease%20Management%20Framework%20%E2%80%93%20Referral%20Arrangements%20for%20Allied%20Health%20Services.PDF) — mbsonline.gov.au

## نبذة عن الكاتب

الشريكة المؤسسة والمسؤولة السريرية في Hanah · [Aaya](https://hanah.health/ar/blog/authors/aaya/)

تعمل Aaya أخصائيةَ علاج طبيعي، ولديها خبرة سريرية تمتد لسنوات عدة، وهي الشريكة المؤسسة لـ Hanah والمسؤولة السريرية فيها (Clinical Lead). في بداية مسيرتها، رأت كم مرة يواجه المرضى صعوبة في الالتزام ببرامج التمارين الموصوفة لهم. وأرادت أن تساعد المرضى على أداء تمارينهم بين المواعيد، فكانت تلك التجربة نقطة انطلاق Hanah. كما تعتمد النصوص التي يقوم عليها الاختبار المعياري لدقة Hanah، وتقيّم جزءًا من النتائج يدويًا. [عرض المقالات](https://hanah.health/ar/blog/authors/aaya/).

**ملاحظة التحديث:** أضفنا ملخصات منظّمة وبيانات وصفية للنشر. ولا يغيّر هذا التحديث تواريخ التحقق من المصادر أو الاختبارات المعيارية المذكورة في المقال.

[كيف نكتب المقالات ونوثّق مصادرها ونراجعها](https://hanah.health/ar/blog/editorial-policy/)

## قراءات ذات صلة

-   [منصة Hanah للأطباء العامين](https://hanah.health/ar/blog/ai-scribe-for-gps/)
    
    مقارنة بين Hanah و Lyrebird و Heidi و MedicalDirector Smart Scribe و mAIscribe للأطباء العامين في أستراليا: الاستشارات متعددة المشكلات، وخطط GPCCMP وخطط الصحة النفسية، و Best Practice و MedicalDirector، والأسعار، والخطة التي يحتفظ بها المريض.
    
-   [قالب ملاحظة ADIME ومثال عليها: كتابة عبارة PES بكاتب طبي ذكي](https://hanah.health/ar/blog/adime-note-pes-statement-ai-scribe/)
    
    ما يدخل في كل قسم من ملاحظة ADIME، وكيف تكتبون عبارة PES متماسكة، ومثال تطبيقي لمريض افتراضي، وكيف يُعِدّ الكاتب الطبي الذكي كل جزء من الاستشارة، وما يبقى على أخصائي التغذية التحقق منه.
    
-   [كيف يمكن لأخصائيي العلاج الوظيفي استخدام كاتب طبي ذكي لتقارير NDIS؟](https://hanah.health/ar/blog/ai-scribe-ndis-reports-occupational-therapists/)
    
    ما يطلبه NDIS في تقرير العلاج الوظيفي حتى سبتمبر ٢٠٢٦، وما يستطيع الكاتب الطبي الذكي صياغته من تقييمكم، وما لا يستطيع، وكيف تملؤون قالب تقريركم. مع روابط لصفحات NDIS لتتحققوا بأنفسكم.
    

[منصة Hanah للأطباء العامين ←](https://hanah.health/ar/gps/)

شاهدوا Hanah في عيادتكم.

[حجز عرض توضيحي](https://hanah.health/ar/#demo)