了解病情的患者才会积极参与

要点

• 内嵌健康素养说明会在面向患者的资料中，于临床术语旁添加可点按的通俗解释。
• 原有的临床措辞保持不变；解释只是补充背景，不会替换记录内容。
• 目的是帮助患者理解自己的诊疗，而不需要临床医生把每条解释都另写一遍。

请患者复述一下就诊时发生了什么，您常常会听到一个悄悄偏离了实际内容的版本。不是因为他们没在听，而是因为总结里出现了肩峰下撞击或离心负荷这样的词，这个词一出现，后半句就再也听不进去了。

临床病历追求精确。但患者带回家的那一版还有第二项任务：它必须能被理解。这两项任务方向相反，几十年来吃亏的一直是患者——拿到一份准确却读不太懂的文档，然后被要求独自在家照着执行六周。

Hanah 的内嵌健康素养说明功能在不降低病历专业性的前提下弥合了这一差距。

它的作用

患者看到的每份病历都会被扫描，识别其中的临床用语。那些通常会让读者卡住的术语会被轻轻高亮并可点按——点一下，就会在这个词所在的位置显示一段结合上下文写成的通俗解释。临床医生的精确措辞原样保留，患者只是多了一个理解的入口。

下面就是实际效果。稍等一秒让它完成扫描，然后点按任意高亮的术语：

了解病情的患者才会积极参与

这不是给病历锦上添花的小功能。理解，是诊所之外整条诊疗链的第一环。

患者明白为什么要做三组肩部训练——组织在发生什么变化、“好转”会是什么感觉——才会真正去做。拿到一个看不懂的词的患者，往往会悄悄放弃，临床医生花了整个预约时间制定的计划也就从未真正开始。健康素养是预测人们能否遵循计划、按时随访、避免日后出现本可避免的问题最稳定的指标之一。其中的机制并不神秘：人们会投入自己能理解的诊疗，而疏远自己理解不了的诊疗。

这条链直接贯穿诊所赖以生存的几个方面：

• 依从性。能被理解的居家计划，才会被完成。依从性始于理解，而不是动力，也不是意志力。
• 留存。觉得自己了解情况的患者会感到被尊重，也会再来。带着困惑离开的患者往往就不再预约了，而且很少告诉您原因。
• 疗效。良好的疗效正是在两次就诊之间，通过更好的依从性和连续性产生的。一份能被理解的病历，会在六周里默默地发挥临床作用。

说白了：临床医生所知道的和患者所理解的之间的差距，正是好计划夭折的地方。每一个没有解释的术语，都是患者放弃参与的一个小机会。内嵌健康素养说明一次一个词地弥合这些差距。

临床医生零额外工作

大多数“患者友好型摘要”的想法之所以失败，是因为它们要求临床医生把所有内容写两遍——一遍给病历档案，一遍给人看。没人有这个时间，所以这件事从来不会发生。

Hanah 不提这个要求。临床医生照常书写病历。解释会结合上下文自动生成并附上，而且只会补充现有内容——底层的临床用语从不会被修改、弱化或丢失。精确的病历依然精确，患者看到的版本只是变得可读了。谁都不用写两遍。

意义所在

一份准确但患者读不懂的病历，只能算半份病历。诊疗并不发生在诊室里，而是发生在之后的几天、几周里，在患者家的厨房里，当他们决定是否去做您要求的事情时。内嵌健康素养说明，就是我们确保患者阅读自己的计划时能真正看懂的方式，因为理解自己诊疗的患者，才会坚持下去。

常见问题

解释会替换临床措辞吗？

不会。原有术语保留在文档中，患者可以在旁边打开解释。

临床医生需要逐条单独撰写解释吗？

该功能会随病历生成结合上下文的解释，因此临床医生无需把每个术语都改写成通俗语言。

这些解释是新的诊断或治疗计划吗？

不是。它们只解释已记录诊疗中的用语。诊断和治疗计划来自临床医生。