为什么 AI 病历助手不应止步于病历

要点

• 同一次诊疗可以用来起草病历、信函、表格以及面向患者的计划。
• 检查结果和决策由临床医生提供，生成的内容也由临床医生审阅。
• Hanah 的目标是把商定的计划从病历延伸到患者两次预约之间的诊疗中。

大多数 AI 病历助手止步于病历。诊疗结束，一份 SOAP 病历写入档案，工具就沉寂下来，直到下一次预约。这确实节省了时间——但它把文书当成了终点，而对患者来说，这几乎只是起点。

我们围绕一个不同的理念打造了 Hanah：AI 病历助手不应止步于病历。用来起草病历的同一份诊疗记录，可以把您商定的计划继续向前推进——延伸到患者的居家计划、随访，以及他们真正会读的摘要中。

病历是副产品，而不是目的

一次就诊结束时，您已经完成了最难的部分：倾听、检查、推理，并与面前的患者商定了计划。把这些记录成病历，只是把一个已经做出的决定转写下来。更难、价值更高的工作，是门关上之后发生的一切：

• 把计划变成患者在您不在场时也能执行的居家计划。
• 把临床用语转化为患者真正能理解的内容。
• 在两次就诊之间让患者保持在正轨上，并在下次就诊前呈现有哪些变化。

写完病历就消失的 AI 病历助手，会把这些都留给人工处理——或者干脆没人处理。

一次诊疗，多份草稿

Hanah 会把您在诊疗中陈述的检查结果和决策整理成病历、转诊信、保险表格和面向患者的计划等草稿——每份都采用合适的语气和格式。它不会自行提供诊断、治疗选择或临床推理。由您审阅并签字确认；没有临床医生，任何内容都不会定稿。但您不必把同样的信息在四个系统里录入四遍。

衡量 AI 病历助手的标准，不应是它写病历有多快，而应是病历写完后还剩下多少未完成的工作。

为什么后续落实才是难点

谁都能根据转录稿生成病历。在病历之后仍然有用，意味着要随时间调取已记录的历史——您的计划、患者报告的进展和已记录的结局指标分数——而且不能给临床医生的一天增加点击次数。这种连续性才是真正的工作，也正是 Hanah 所做的事。

如果您现在用的 AI 病历助手一停止录音就沉寂下来，它只完成了一半的工作。我们认为，另一半才是价值所在。

常见问题

AI 病历助手在病历之外发挥作用，是什么意思？

意思是利用诊疗内容，帮助起草诊疗所需的其他文档和面向患者的资料，例如信函、表格和居家计划。

治疗方案由 AI 选择吗？

不是。检查结果、推理和商定的计划由临床医生提供。Hanah 把这些信息整理成草稿供您审阅。

每份文档都需要重新录入一次诊疗内容吗？

同一次诊疗可以配合不同的模板起草多份内容。使用前请逐份核对。